中新河南網(wǎng)駐馬店4月11日（通訊員：吳靖 王文航）
2024年12月
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
外科大樓手術(shù)室里
來(lái)自駐馬店市中心醫(yī)院
胃腸外科、疝與腹壁外科的
副主任醫(yī)師郭強(qiáng)
正在參加一臺(tái)食管裂孔疝手術(shù)
這是郭強(qiáng)
在北京朝陽(yáng)醫(yī)院
進(jìn)修腔鏡疝修補(bǔ)的第二個(gè)月
他正在全力以赴
掌握腔鏡疝修補(bǔ)的高難技術(shù)
——
腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)
2025年春節(jié)剛過(guò)
郭強(qiáng)從北京進(jìn)修歸來(lái)
帶著滿(mǎn)腔熱忱回到工作崗位
努力傳播著
食管裂孔疝的相關(guān)知識(shí)
在駐馬店市中心醫(yī)院里
他步履匆匆地穿梭于各個(gè)科室之間
特別是在胃腸內(nèi)科和放射科
與醫(yī)生一起探討
食管裂孔疝的診斷及治療
與此同時(shí)
他積極參加義診
精心準(zhǔn)備了圖文并茂的PPT課件
以通俗易懂的語(yǔ)言
為普通群眾開(kāi)展科普宣講
食管裂孔疝
是什么？
食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)的臟器（主要是胃，也包括小腸和大網(wǎng)膜等）通過(guò)人體的膈肌食管裂孔進(jìn)入胸腔所導(dǎo)致的疾病。
食管裂孔疝患者會(huì)有燒心、反酸、噯氣、胸痛、吞咽困難等相關(guān)癥狀，以及會(huì)出現(xiàn)出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等相關(guān)并發(fā)癥；胸腔內(nèi)的臟器如心臟、肺、縱隔等可能受到疝囊的壓迫，還會(huì)產(chǎn)生氣急、心悸、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。
張大姐就是通過(guò)義診
結(jié)識(shí)的郭強(qiáng)
2025年春節(jié)
福建省福清市的張大姐一家
正圍坐一堂
享用著豐盛的年夜飯
兒女們推杯換盞
笑聲滿(mǎn)堂
可她卻胃里翻江倒海
反酸、燒心的痛苦
讓她不得不借故離席
張大姐獨(dú)自躲進(jìn)衛(wèi)生間
右手緊攥胸口
左手悄悄抹去眼淚
這樣的折磨
已經(jīng)持續(xù)一段時(shí)間了
盡管做過(guò)檢查、吃過(guò)藥
卻始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
張大姐不愿破壞家人的團(tuán)圓時(shí)刻
只能獨(dú)自一人默默忍受
2025年春節(jié)過(guò)后
不勝其擾的張大姐
最終把自己的病痛告訴了兒子
在駐馬店市工作的兒子
經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)
了解到在整個(gè)駐馬店市
只有駐馬店市中心醫(yī)院
成立了專(zhuān)門(mén)的疝與腹壁外科
而且在3月7日“中國(guó)疝氣日”當(dāng)天
醫(yī)院門(mén)診樓1樓
還會(huì)舉行義診活動(dòng)
帶著希望
張大姐在兒子的陪伴下
來(lái)到義診現(xiàn)場(chǎng)
向郭強(qiáng)說(shuō)明了自己的癥狀
憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
郭強(qiáng)初步判斷她可能患有
食管裂孔疝
并幫助她安排相關(guān)檢查
最終確診了
這一困擾她多時(shí)的疾病
為了全面了解病情和治療方案
隨后幾天
張大姐又兩次來(lái)到門(mén)診
詳細(xì)咨詢(xún)
郭強(qiáng)用通俗易懂的語(yǔ)言
詳細(xì)解釋了食管裂孔疝的發(fā)病機(jī)理
保守治療和手術(shù)治療的利弊
并針對(duì)張大姐的具體情況
給出了專(zhuān)業(yè)建議
在郭強(qiáng)細(xì)致入微的講解下
張大姐和家人決定
在駐馬店市中心醫(yī)院接受手術(shù)治療
入院完善相關(guān)的檢查后
在醫(yī)院
胃腸外科、疝與腹壁外科
主任劉大勇的組織下
消化內(nèi)科、放射科
麻醉科等相關(guān)科室
為張大姐進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診（MDT）
最終決定實(shí)施
腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)
+胃底折疊術(shù)
傳統(tǒng)食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)，通常需要開(kāi)腹或開(kāi)胸手術(shù)，切口長(zhǎng)、創(chuàng)傷大、住院時(shí)間久。而腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)的創(chuàng)面小，且具有對(duì)心肺功能影響小、術(shù)后恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。
由于該手術(shù)是醫(yī)院初次開(kāi)展
對(duì)麻醉及手術(shù)配合要求較高
麻醉科手術(shù)部主任張國(guó)慶
帶領(lǐng)副主任醫(yī)師吳峰
為患者麻醉
手術(shù)部護(hù)士長(zhǎng)馬冬
為手術(shù)安排了兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的
主管護(hù)師
馬麗莉和劉鵬
為本次手術(shù)保駕護(hù)航
在劉大勇的指導(dǎo)下
由郭強(qiáng)擔(dān)任主刀
為患者實(shí)施
腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)+胃底折疊術(shù)
在北京學(xué)習(xí)期間
郭強(qiáng)不僅掌握了
先進(jìn)的腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)技術(shù)
更在知名專(zhuān)家指導(dǎo)下
完成了多例高難度疝手術(shù)
如今
他將這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)
帶回了駐馬店
整個(gè)手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)20分鐘
順利結(jié)束
術(shù)后
在胃腸外科、疝與腹壁外科
護(hù)士長(zhǎng)薛曉紅的帶領(lǐng)下
護(hù)理團(tuán)隊(duì)采用先進(jìn)的
加速康復(fù)外科的理念
為患者進(jìn)行護(hù)理
術(shù)后消化道造影顯示
張大姐術(shù)后恢復(fù)良好
只用了5天
便順利出院
劉大勇
胃腸外科、疝與腹壁外科
主任
當(dāng)患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀時(shí)，部分患者可以選擇藥物治療。但當(dāng)不適癥狀持續(xù)不緩解，或者經(jīng)過(guò)藥物治療后效果不明顯，應(yīng)考慮及時(shí)行手術(shù)。
目前
腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)+胃底折疊術(shù)
是當(dāng)下治療食管裂孔疝
安全有效的微創(chuàng)手術(shù)方式之一
這種手術(shù)方式
通過(guò)腹腔將進(jìn)入胸腔的臟器
拉入原來(lái)的位置
減少了開(kāi)胸手術(shù)的創(chuàng)傷
同時(shí)行胃底折疊術(shù)
進(jìn)一步起到抗食管返流的作用
可減少患者術(shù)后反酸
燒心等不適癥狀
更能讓患者獲益
如何預(yù)防食管裂孔疝
快來(lái)記筆記
1管住嘴，邁開(kāi)腿，調(diào)節(jié)飲食，減少食量，以高蛋白質(zhì)、低脂肪飲食為主，限制飲食的總熱量和糖類(lèi)（碳水化合物）的攝入量，增加活動(dòng)，從而減輕體重。
2避免彎腰，穿緊身衣，避免束緊腰帶或彈性圍腰帶，少做較長(zhǎng)時(shí)間的下蹲或彎腰體位的勞動(dòng)以免導(dǎo)致腹壓的增加。
3慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘者應(yīng)積極治療，去除引起腹壓增加的因素。
4戒掉宵夜，避免餐后平臥和睡前進(jìn)食，特別是晚餐勿過(guò)飽，應(yīng)在餐后4小時(shí)后再臥床。
5睡眠時(shí)取頭高足低位，床頭抬高15-25cm，臥位時(shí)抬高床頭。
編輯：陳婭
