駐馬店市中心醫(yī)院成功開展床旁超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)
2020-03-06 19:52:32 來源：中新社河南分社 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月6日電（通訊員：丁宏偉 李祥波 陳思妤）新冠肺炎瘋狂肆虐武漢，給全國(guó)人民帶來了巨大的危害。因肺炎疫情嚴(yán)峻，當(dāng)大多數(shù)手術(shù)幾乎處于停滯的時(shí)候，近日，駐馬店市中心醫(yī)院血管外科不負(fù)使命，在醫(yī)院超聲科的協(xié)助下成功為兩名重癥無法脫氧并下肢深靜脈血栓的患者實(shí)施了床旁超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)，為他們筑起了一道安全網(wǎng)。據(jù)了解，下腔靜脈濾器就像一張捕魚網(wǎng)，當(dāng)靜脈血栓脫落時(shí)，能將其攔截住，防止血栓脫落至肺動(dòng)脈里導(dǎo)致致命的肺栓塞。
72歲的李阿姨，是一名急性腦梗死患者，昏迷合并左側(cè)股骨頸骨折，在市中心醫(yī)院EICU住院治療。患者因長(zhǎng)期臥床，EICU主治醫(yī)師廖磊查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其下肢輕度水腫，后行下肢血管彩超顯示其左側(cè)下肢股靜脈漂浮血栓。廖磊緊急聯(lián)系了血管外科賈浩副主任醫(yī)師會(huì)診，賈浩會(huì)診后認(rèn)為患者漂浮血栓較大，隨時(shí)有血栓脫落，發(fā)生肺栓塞，導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn)，急需進(jìn)行下腔靜脈濾器植入，手術(shù)迫在眉睫。但患者的狀況無法轉(zhuǎn)運(yùn)到介入手術(shù)室進(jìn)行，經(jīng)科室討論后，遂決定行床旁超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)。再與超聲科張娜副主任醫(yī)師充分溝通后，賈浩帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)于2月26日在EICU病房為患者實(shí)施了超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)。床旁超聲定位成功后，賈浩經(jīng)右側(cè)股靜脈穿刺，小心細(xì)致地引導(dǎo)濾器成功釋放在下腔靜脈。手術(shù)半小時(shí)順利結(jié)束。
無獨(dú)有偶，3月1日，一名中年男性患者，從高處不慎墜落，脾破裂，全身多發(fā)傷，已行脾切除及腸系膜修復(fù)術(shù)，因病情危重于醫(yī)院EICU監(jiān)護(hù)治療。行床旁超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者雙下肢深靜脈血栓形成，EICU主治醫(yī)師廖磊聯(lián)系血管外科賈浩副主任醫(yī)師會(huì)診，會(huì)診后，患者手術(shù)指征明確，但患者無法脫機(jī)于導(dǎo)管室DSA下行常規(guī)的下腔靜脈濾器置入術(shù)，遂決定行床旁超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)。在超聲科張娜副主任醫(yī)師的協(xié)助下，于3月2日在EICU病房為患者實(shí)施了超聲引導(dǎo)下下腔靜脈濾器置入術(shù)，手術(shù)用時(shí)不到半小時(shí)，濾器置入成功。
血管外科賈浩副主任醫(yī)師介紹，下肢深靜脈血栓形成（DVT）是指血液在深靜脈不正常凝結(jié)，導(dǎo)致血管阻塞，血液回流障礙，繼而會(huì)引發(fā)一系列臨床癥狀的血管疾病。重癥患者和帶呼吸機(jī)不宜移動(dòng)的患者可以通過超聲引導(dǎo)下于床旁實(shí)施濾器置入手術(shù)，防止在移動(dòng)過程中帶來的風(fēng)險(xiǎn)。但是濾器置入操作難度大，對(duì)于醫(yī)師技術(shù)要求較高，同時(shí)需要聯(lián)合超聲科醫(yī)師相互配合完成。
近年來，市中心醫(yī)院血管外科積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，不斷完善周圍血管疾病的診療方法，為患者的治療提供安全、微創(chuàng)的醫(yī)療服務(wù)。此手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著血管外科在危重癥患者、造影劑過敏患者、妊娠或無法接受射線患者的下肢深靜脈血栓急救診療方面取得了新的進(jìn)步，也充分展現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合治療的團(tuán)隊(duì)協(xié)作優(yōu)勢(shì)。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉
